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与身体不适建立更和谐的关系:对神经症焦虑者的建议

俞林鑫 俞林鑫心理工作室 2022-11-03



人的身体感觉受到主观态度很大的影响,我曾经在《仔细审视痛苦,便能带来心理解放》一文中举了自己的一个例子,讲述了两者之间的关系:

 

只要有时间,我经常会去健身房锻炼。每次跑步时,我会体验一种煎熬的感觉:身体很累,大量出汗,大口喘气,双腿发软,特别想停下来。很多时候是靠数数、看电视,以及意志的力量才能坚持下来的。

有一次,我以正念的方式有意识地观察跑步时产生的不舒服感觉,我发现只是有些轻度的呼吸困难,双腿略发软,身体轻微的疲惫,其他并没有特别不舒服的感觉。这让我很意外,因为之前我主观上觉得特别痛苦,但当我有意识地观察这些不舒服的感觉时,发现它们并不强烈。


原因在于,之前我是以排斥的态度面对身体不适的,靠着意志的力量在苦撑下去。由于主观上的厌恶,身体的不舒服感觉被放大了,我体验到非常痛苦的感觉,甚至偶尔会有可怕的联想,比如身体突然撑不下去了,自己会不会晕过去,会不会对身体有损伤等。这些担心放大了对身体不舒服感觉的体验,让我觉得运动很危险。


而当我以觉察和接纳的态度面对这些不舒服的感觉时,我突然感觉到,这些不舒服感觉没有那么强烈,完全在可控的范围内。之前差不多是撑不住的体验,现在变成了一种略微的不舒服,这些痛苦的感觉似乎只是在远处产生着,意识里并没有强烈的不适。


这种不一样的体验让我认识到,我们很多身体上的感觉,受到主观态度的明显影响。实际上程度达到5分的不舒服,在主观暗示下,变成了8分甚至10分。相反,如果你忽略不舒服的感觉,或者以觉察和接纳的态度跟它们保持距离,你体验到的可能只有3分甚至更低。


这甚至让我联想,那些长跑运动员、马拉松爱好者,以及一些特别能吃苦的人,可能并非意志力有多么强健,而只是由于对待身体痛苦的平常心态度,让他们更能承受更多的痛苦。这种对待痛苦的积极态度,让他们不再害怕痛苦,不断地体验到由痛苦转化而来的心理成长。



神经症者往往有一个普遍的特点,即对于身体不舒服感觉特别敏感和担忧,把它们当成了危险的信号,一旦有不舒服的感受,就会启动警报系统,产生强烈的焦虑。也许只有2-3分的不适,被他们放大为8分或10分。主观上的不安全感强化了身体不舒服的感觉,让他们做出了过度敏感的反应。


神经症者对身体感觉的过度敏感,往往跟他们幼时扶养者的态度有很大的关系。


当婴儿因为身体不适而痛苦的哭喊时,一个温柔而坚定的妈妈不会慌乱,而是以共情的态度耐心地回应孩子的痛苦,安抚孩子的焦虑。反复多次之后,满足的记忆充分地缓解了孩子对身体不适的焦虑。这些孩子有足够的延迟满足能力,对于不舒服不会害怕,较能保持平常心。


相反,如果是一个缺乏自信的、焦虑不安的妈妈,那么,她可能会着急地安抚孩子,当孩子难以被安抚时,这个无助的妈妈就会陷入恐慌,此时,孩子的焦虑不但没有被缓解,反而不得不承受来自于妈妈的焦虑。这样的妈妈往往是一个缺乏情绪容纳功能的人,她们自身有强烈的负面情绪等待着被安抚。


如果这种情况反复发生,那么,这些孩子的情绪调控能力将有明显的问题。他们要么害怕自己的情绪,对情绪相伴的生理感觉过度敏感;要么情绪还仍然处于原始的状态,无法与语言相结合,以身体的不适或冲动性的行为来表达情绪。


另一方面,当父母对孩子的生理不适特别焦虑时,往往容易强化孩子对身体不适的排斥和焦虑,让一个本来正常的生理反应,变成了一个令人恐惧的现象。


一个男孩小时候咳嗽、感冒之类的小毛小病经常有,每次生病时,父母就会让他请假在家,生怕病情恶化。长大后他一直不敢喝酒,因为父母强调说喝酒会影响神经发育。他发展出了很多仪式化的行为,目的只是为了防止想象中的危险。作为家中的独子,他的父母总对他的健康过度在意,生怕他得病死去。我们能感觉到,父母的焦虑似乎传递给了他,让他形成了对身体不适、身体健康过度敏感的态度。


由于对身体不适的过度敏感,神经症患者往往对身体缺乏自信。他们对于体育运动一般较为排斥,怕吃苦、怕劳累、怕受伤,过度小心。如果遇到失眠、疲劳、生病等问题,往往由于担心而陷入焦虑状态,强化了失眠、生理不适的影响。


有些人一直担心自己可能得了严重的疾病,经常会有这方面的可怕幻想,听到某个严重疾病的名词,比如「艾滋病」、「癌症」、「不治之症」等,他们往往会不自觉地往自己身体上带,潜意识里深信自己肯定有病。这似乎是一种指向自己的破坏性,它往往来源于扶养者无法承接婴幼儿那些攻击性的冲动,跟扶养者自身的焦虑有很大关系。


幼时发展中出现的心理功能缺失,可以通过三种途径来填补。


一是心理咨询,在潜移默化之间,来访者内化了咨询师的情绪调节功能,逐渐完成心理修复,建立对于生理反应的正常态度。这一般来说需要较长的时间,少则半年,多则数年。


二是正念冥想,通过不断地正念练习,去培养一种觉察的能力,不管是好的感觉,不好的感觉,舒服的感觉,或者不舒服的感觉,均保持着平等的注意,不因此生起排斥、厌恶、贪婪等反应,或者跟这些反应保持距离感。(这也需要长久的训练)


觉察的能力也属于精神分析家比昂所说的「容器功能」,允许诸多心理元素自由的存在和转化,将那些无法被理解的心理成分,逐渐地变成对心理发展有益的内容。这会逐渐带来与身体不适更和谐的关系,以及更强大的情绪调节能力。


第三是承受与面对生活中的痛苦。痛苦可以让人变得更有韧性,培养忍耐力、平常心,不再那么惊慌失措。


在《自控力:与压力做朋友》一书中,作者写道:

在长期背痛的成年人中,那些经历过中等程度苦难的人,较少生理损伤,不太依赖药物,看医生次数也不多,在职场较少因为能力不够而被解雇。他们能更好地应对生理疼痛,较少让其干扰自己的生活。加入警队前经历过至少一次痛苦事件的警员,在跟进恶性事件时,表现出更大的韧性,比如目睹严重车祸或同事的死亡。他们较少创伤后压力症状,更容易看到伤害的积极后果,如对生命更感恩。当生活检验过你的勇气,你就知道能够应对下一个挑战,过去的经历就成了手中的资源。


从这个意义上来讲,每天30-60分钟的积极运动训练(保持每周4-5次),对觉察力的培养,提升韧性,发展平常心,以及专注力提升(全神贯注于运动)都很有帮助。有兴趣的朋友不妨坚持一段时间,慢慢培养出与身体不适更和谐的关系,提升你的心理能力。


最后,想要跟我一起练习正念冥想的朋友请关注我的正念冥想课程参加后会进入一个微信群,在群中我会与群友们互动,共同探讨正念冥想,一起督促练习,逐渐提升自我觉察的能力。


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作者为网易新闻·网易号“各有态度”签约作者

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